لِيُوثَيرونين - Liothyronine

أمراض الغدد الصماء
هرمونات

( منتجات الغدة الدرقية ) Thyroid agent 

هرمون الغدة الدرقية يصنع و يفرز من محور تحت المهاد - الغدة النخامية -الغدة الدرقية. هرمون إفراز الثيروتروبين الذي يفرز من تحت المهاد يحفز إفراز هرمون محفز الثيروتروبين ( أو هرمون محفز الدرقية ) من الغدة النخامية الأمامية , هرمون محفز الغدة الدرقية، بدوره ، هو الحافز الفيزيولوجي لبناء وإفراز هرمونات الغدة الدرقية و هي ليفوثيروكسين (رباعي يودوثيرونين T4 ) ثلاثي يودوثيرونين (T3). مستويات مصل الدم من T3 و T4 تمارس تأثير ردود الفعل (تغذية راجعة ) لإفراز هرمون إفراز الثيروتروبين و هرمون تحفيز الغدة الدرقية. فعندما تزداد مستويات مصل الدم من T3 و T4 ، يقل إفراز هرمون تحفيز الغدة الدرقية و هرمون إفراز الثيروتروبين . و عندما تنخفض مستويات مصل الدم من T3 و T4 ، يزداد إفراز هرمون تحفيز الغدة الدرقية و هرمون إفراز الثيروتروبين . الآليات التي تقوم بها هرمونات الغدة الدرقية بممارسة نشاطها الفيزيولوجي ليست مفهومة تماما، ولكن يعتقد أن تبذل تأثيرها الرئيسي من خلال السيطرة على نسخ الحمض النووي و بناء البروتين. هرمونات الغدة الدرقية تنظم عمليات التمثيل الغذائي المتعددة وتلعب دورا أساسيا في النمو والتطور الطبيعي ونضج الجهاز العصبي المركزي والعظام. الفعاليات الاستقلابية لهرمونات الغدة الدرقية وتشمل زيادة التنفس الخلوي وتوليد الحرارة، فضلا عن استقلاب الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. آثار البروتينات الابتنائي لهرمونات الغدة الدرقية ضروري للنمو الطبيعي والتنمية. ويتم إنتاج الأعمال الفسيولوجية في الغالب من قبل هرمونات الغده الدرقيه T3، وهو مستمد معظمها (حوالي 80 ٪) من T4 بواسطة إزالة اليود في الأنسجة الطرفية. ليوثيرونين أو ثلاثي يودوثيرونين ( T3)، يعطى على جرعات فردية وفقا لاستجابة المريض، وهو فعال كبديل أوعلاج تكميلي لقصور الغدة الدرقية من أي مسببات، ما عدا قصور الدرقية العابر خلال مرحلة التعافي من التهاب الدرقية تحت الحاد. ليوثيرونين فعال أيضا في قمع افراز الغدة النخامية هرمون تحفيز الغدة الدرقية في العلاج أو الوقاية من أنواع مختلفة من دراق سوي الدرقية، يجب تعليم المريض كيفية رصد العلامات والاعراض عن عجز الغدة الدرقية أو زيادتها. إرشاد المريض لإخبار مقدمي الرعاية الصحية من العلامات والأعراض التالية الثابتة : الصداع والعصبية والإسهال والتعرق الزائد وعدم تحمل الحرارة ، ألم في الصدر، وزيادة معدل النبض والخفقان. قد يظهر تأثير الدواء بعد أسابيع من بدأ العلاج . و يجب عدم التوقف عن تناول الدواء فجأة .

الإستعمالات

يستخدم لعلاج قصور الغدة الدرقية ( كبديل أو علاج تكميلي).
علاج الدراق( دراق عُجري ، عقيدات الغدة الدرقية ) ، علاج غَيبوبَةُ الوَذْمَةِ المُخاطِيَّة / مقدمات الغيبوبة . و لأغراض التشخيص .

موانع الاستعمال

فرط الحساسية لهذا الدواء .
المرضى الذين يكون مستوى هرمون تحفيز الغدة الدرقية في المصل قليل مع المستويات العادية T4 و T3.
حالات الانْسِمامٌ الدرقِيّ .
مرضى احْتِشاءُ عضلاتِ القلْب .
مرضى قُصُورُ الكظْر مع قصور الغدة الدرقية .

الاحتياطات

الحمل : تصنيفه أ ، حيث أن الحامل التي تعاني من قصور الغدة الدرقية و لا تتناول هذا الدواء يسبب ذلك مشاكل للجنين (مثل الإجهاض ، تسمم الحمل ) لذلك يجب الإستمرار في تناول العلاج أثناء الحمل ، مستوى هرمون محفز الدرقية يجب أن يتم قياسه في كل فترة حمل و 6-8 أسابيع بعد الولادة . و قد تحتاج الحامل لزيادة الجرعة من هذا الدواء .
الرضاعة : كمية قليلة قد تفرز في حليب الأم .
يستخدم بحذر لدى مرضى السكري ، ليوثيروكسين قد يتفاعل مع أدوية السكري (الإنسولين و أقراص السكري) ، فقد يحتاج المريض الى تعديل جرعات الأدوية حسب مستويات الدواء و الإستجابة السريرية ( ليوثيروكسين يسبب زيادة الإحتياج للإنسولين ).
قصور الغدة الدرقية يقلل و فرط الدرقية يزيد من الحساسية لمضادات التخثر ، لذلك يجب مراقبة باستمرار زمن البروثرومبين لدى المرضى الذين يتناولون مضادات التخثر و تعديل جرعة مضادات التخثر حسب قيم زمن البروثرومبين.
ينصح المريض بعدم تغيير العلامات التجارية لهذا للمنتج دون استشارة الطبيب . فالأشكال التجارية المختلفة لنفس هذا الدواء قد لا تعمل بالشكل نفسه .
تحذير : لا يستخدام في علاج السمنة. فهو غير فعال لتقليل الوزن وقد يؤدي إلى عواقب خطيرة او تهدد الحياة عند استخدامها بجرعات كبيرة أو بالاشتراك مع غيرها من مثبطات الشهية.
ليوثيروكسين من الأدوية التي تعتبر ضيقة النافذة العلاجية يعني أي تغيير بسيط في الجرعة زيادة أو نقصان يؤثر بشكل كبير في العلاج ، لذلك يجب اتباع التعليمات بدقة .

الأعراض الجانبية

تسارع ضربات القلب ,
الصداع؛
مشاكل النوم (الأرق) ؛
الشعور بالتوتر العصبي أو؛
إسهال , استراغ , فقدان الوزن , التعرق

التداخلات الدوائية

مضادات التخثر عن طريق الفم (الوارفارين) :
هرمونات الغدة الدرقية قد تزيد من أيض ( هدم) عوامل التخثر التي تعتمد على فيتامين ك ، و إذا تم إعطاء مضادات التخثر عن طريق الفم فإن انتاج عوامل التخثر التعويضي يضعف . فالمرضى الذين يتناولون مضادات التخثر و لديهم مشاكل في الغدة الدرقية يحتاجون إلى مراقبة جيدة . فإذا تبين أن المريض يعاني من قصور الدرقية و يتناول مضاد التخثر مسبقا فهو يحتاج إلى تخفيض جرعة مضاد التخثر. و لا توجد احتياطات معينة إذا تم إعطاء المريض مضاد تخثر و كان مسبقا قد تم إعطائه العلاج البديل لهرمون الغدة الدرقية و حالته مستقرة على الجرعات الثابتة من العلاج .

الإنسولين و الأدوية الخافضة لسكر الدم عن طريق الفم :
البدء بعلاج بديل للغدة الدرقية لدى مرضى السكري يزيد من حساسية الإنسولين والأدوية الخافضة لسكر الدم . هذا الأثر غير مفهوم جدا و يعتمد على نوع مستحضر الغدة الدرقية و حالة الغدد الصماء لدى المريض . فالمرضى الذين يتلقون الانسولين والأدوية الخافضة لسكر الدم يحتاجون الى مراقبة جيدة عند البدء بإعطاء هرمونات الدرقية .
هرمون الاستروجين ، وسائل منع الحمل عن طريق الفم :
الإستروجين يزيد من غلوبولين مرْتَبِطٌ بالثيروكسين ، ففي المرضى الذين يعانون قصور الدرقية و يتناولون هرمون الدرقية ، فإن مستوى المصل من ليفثيروكسين الحر يقل عند البدء بتناول أقراص منع الحمل و بالتالي يزيد من احتياجات الدرقية . لذلك قد يحتاج المريض الى زيادة جرعة هرمون الدرقية عند تناول الإستروجين أو أي من موانع الحمل التي تحتوي الإستروجين .

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات :
استخدام منتجات الغدة الدرقية مع إيميبرامين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى تزداد حساسية مستقبلات وتعزيز نشاط المضاد للاكتئاب، وقد لوحظ عدم انتظام ضربات القلب.و قد يزداد نشاط هرمون الدرقية .

الديجوكسين :
منتجات هرمون الدرقية قد تزيد من التأثير السام للديجوكسين . منتج هرمون الدرقية البديل يزيد من أيض الديجوكسين و بالتالي نحتاج لزيادة الجرعة .

الكيتامين :
المرضى الذين يتناولون منتج الغدة الدرقية، هذا استخدام هذا المخدر بالحقن قد يسبب ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب. يستخدم بحذر و يجب الإستعداد لعلاج ارتفاع ضغط الدم إذا حصل خلال الحقن .

قابضات الأوعية الدموية :
هرمونات الغدة الدرقية تزيد التأثير الأدرينالي للكاتيكولامينات مثل الادرينالين والنورادرينالين. فاستخدام قابضات الأوعية لدى المرضى الذين يتلقون هرمون الغدة الدرقية يزيد من تحفيز مخاطر قصور الشريان التاجي ، وبخاصة في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي. لذلك ،يجب الحذر عند إعطاء قابضات الأوعية مع ليوثيرونين (T3).

اشكال الدواء

محلول للحقن :
10 ميكروغرام / مل , ( 1 مل ) , يحتوي 6.8 % كحول ) .
أقراص :
5 ميكروغرام , 25 ميكروغرام , 50 ميكروغرام

الصيغة الكيميائية الجزيئية

C15H11I3NNaO4

الكتلة الجزيئية النسبية(غم /مول)

672.96

التخزين

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة و الحرارة و متناول الأطفال .

تابع القراءة ←

كورتيكوتروبين - Corticotropin

أمراض الغدد الصماء
هرمونات

( هرمون قشر الكظر ) Adrenocorticotropic Hormone 

يحفز قشرة الغدة الكظرية لإنتاج وإفراز الهرمونات القشرية الكظرية (مثل الكورتيكوستيرويدات، القشرانيات السكرية). ارشادات للمريض : على المريض أن يتبع نظام غذائي دقيق (على سبيل المثال، تقليل الملح ، ومكملات البوتاسيوم). ينصح المريض بتجنب تلقي لقاحات فيروسات حية في حين أخذ هذا الدواء. فحص العين الدوري في حين أخذ الدواء والعلاج على المدى الطويل. إذا كان المريض يعاني من مرض السكري ، يجب مراقبة مستوى السكر في الدم بانتظام طوال العلاج . إرشاد المريض بإخبار مقدم الرعاية الصحية عند ظهور علامات : أعراض البرد لفترات طويلة ، التهاب الحلق، وزيادة الوزن، اضطراب الجهاز الهضمي، عدم انتظام ضربات القلب، تأخر التئام الجروح أو تغييرات في السلوك المزاج.

الأسماء التجاريه ل كورتيكوتروبين

أكثار

الإستعمالات

يستخدم لتشخيص فحص وظيفة قشرة الكظر؛ وتشمل إدرار البول أو زوال بِيْلةٌ بْرُوتِينِيّة في المتلازمة الكلائية دون البولة الدموية من نوع مجهول السبب أو تلك التي تسببها الذئبة الحمامية .
علاج التهاب الدرقِيّة اللاقيحي،
فرط كالسيوم الدم المرتبط بالسرطان ، والتهاب السحايا السلي عندما تكون مصحوبة بأدوية للتدرن ,
التفاقم الحاد للتصلب المتعددة،
علاج الروماتيزم الذي يستجيب للقشراني السكري
الأمراض الجلدية، الحساسية ، العيون، الجهاز التنفسي ، والدموية، الأورام، وأمراض الجهاز الهضمي.

موانع الاستعمال

تصلُّب الجلد
هشاشة العظام؛ العدوى الفطرية الجهازية؛ الهربس البسيط في العين ، لعملية جراحية مؤخرا ، أو وجود تاريخ من قرحة المعدة؛ فشل القلب الاحتقاني ، ارتفاع ضغط الدم ، حساسية للبروتينات الخنزير، عدم إمكانية الحقن الوريدي لأي سبب ، الظروف التي تسبب قصور قشرة الكظر(مرض أديسون) الأولية أو فرط الوظيفة قشرة الكظر؛ ما عدا في علاج فرفرية نقص الصفيحات مجهولة السبب أوالاختبارات التشخيصية وظيفة قشرة الكظر.

الاحتياطات

يجب مراقبة السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، ومراقبة مستوى السكر في الدم بشكل متكرر بسبب ان جرعة الانسولين أو عامل خافض لسكر الدم عن طريق الفم قد تحتاج إلى زيادة.
الحمل و الرضاعة :
الحمل : الفئة ج , لا يستخدم الا بعد استشارة الطبيب
المرضع : غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم .
مراقبة توازن السوائل والكهارل فهذا الدواء قد يرفع ضغط الدم ، بسبب احتباس الماء والملح، وزيادة إفراز البوتاسيوم والكالسيوم.
قد يخفي علامات العدوى، ويمكن أن يقلل المقاومة للعدوى أيضا .
الإستعمال على المدى الطويل قد يؤدي إلى ردود فعل سلبية لا تزول (غير عكوس) . المضاعفات تعتمد على الجرعة ومدة العلاج. الاستعمال لفترة طويلة يزيد من خطر حدوث تفاعلات فرط الحساسية وتأثيرات العين.
امراض الكبد و الكلى .
اضطراب العضلات مثل الوهن العضلي الوبيل

الأعراض الجانبية

التغييرات مزاج ؛
حب الشباب ، جفاف الجلد، والجلد رقيق ، كدمات أو تغيير اللون؛
بطء التئام الجروح؛
زيادة التعرق؛
الصداع، والدوخة، والإحساس بالدوران؛
اضطراب في المعدة، أو
تغييرات في الشكل أو موقع للدهون في الجسم (خصوصا في الذراعين والساقين والوجه والرقبة والثديين ، والخصر).

التداخلات الدوائية

مضادات الكولين استريز :
تأثير هذه الأدوية قد يعاكَس في الوهن العضلي الوبيل.
الباربيتورات :
قد يقلل من تأثير الكوتيكوتربين .
جرعة الانسولين أو عامل خافض لسكر الدم عن طريق الفم قد تحتاج إلى زيادة.

اشكال الدواء

مسحوق للحقن :
40 وحدة / زجاجة
25 وحدة / زجاجة

التخزين

تخزن في الثلاجة ، لا يجمد يمكن ان تصل درجة حرارة الدواء لحرارة الغرفة قبل الإستخدام و لكن بعدها تعاد القارورة إلى الثلاجة .

تابع القراءة ←

فلودروكورتيزون أسيتات -Fludrocortisone acetate

أمراض الغدد الصماء
هرمونات

( كورتيكوستيرويد ) Corticosteroids 

( القِشْرانِيَّاتُ المَعْدِنِيَّة ) Mineralocorticoid 

يقوم فلودروكورتيزون بالإحتفاظ بالملح ، حيث يتحكم في إعادة امتصاص الصوديوم و إخراج البوتاسيوم في البول من خلال العمل على الأنابيب الكلوية البعيدة .

الأسماء التجاريه ل فلودروكورتيزون أسيتات

استونين

كورتيلون

فلورينف

الإستعمالات

العلاج البديل الجزئي لقصور قشرة الكظر الأولية والثانوية في مرض أديسون، والعلاج من فقدان الملح في متلازمة مُتَلاَزِمَةٌ كُظْرِيَّةٌ تَناسُلِيَّة.

موانع الاستعمال

فرط الحساسية لهذا الدواء .
العدوى الشديدة .
العدوى الفطرية الجهازية أو الفيروسية، وإعطاء لقاحات الفيروسات الحية
المرضى الذين يتلقون جرعات المثبطة للمناعة.

الاحتياطات

الحمل : يستخدم عندما يكون خطر المرض أكبر من العلاج , لا توجد دراسات كافية عنه .
الرضاعة :غير معروف أن كان يفرز في حليب الأم ، يستخدم بحذر .
يجب التوقف عن تناول الكورتيزونات بشكل تدريجي و ليس مرة واحدة خصوصا بعد الإستخدام المطول. و عند التحول من الكورتيزون الجسمي إلى البخاخ، يجب الحذر فقد يسبب أعراض متلازمة الإنسحاب .

يستخدم بحذر في مرضى الذين عانوا من تاريخ في الإكتئلب فالكورتيزون قد يسبب تغير المزاج ، اكتئاب و غيرها من المشاكل النفسية .
الإستخدام المطول للكورتيزون يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى الثانوي خصوصا الفطرية و الفيروسية .
يستخدم بحذر :
مرضى الغدة الدرقية .
اعتلال الكبد .
اعتلال الكلى
مرضى القلب
مرضى السكري
الزرق
الوهن العضلي
مرضى مع زيادة المخاطر لحدوث هشاشة العظام ، أمراض الجهاز الهضمي
احتشاء عضلة القلب
كبار السن دائما نستخدم أقل جرعة فعالة و يستخدم بحذر.
لا يستخدم في الأنف إذا كان به جروح أو تقرحات بعد العمليات مباشرة ، يجب الإنتظار حتى الشفاء .
المرضى الذين يتناولون كورتيزون جسمي > = 14 يوم و يحتاجون إلى تطعيم يجب أخذ المطعوم بعد شهر من التوقف عن تناول الكورتيزون .

الأعراض الجانبية

ارتفاع ضغط الدم ، وذمة ، صداع ، دوار، حب الشباب ، نقص البوتاسيوم ، قرحة المعدة ، ألم العضلات .

التداخلات الدوائية

أمينوغلوتيثيمي
قد يؤدي إلى نقص تثبيط الغدة الكظرية بفعل الكورتيزون .
الأمفوتريسين ب :
الإستخدام المتزامن قد يسبب تضخم القلب و بعض أمراض القلب.

مضاد الكلُولِينسْتِراز :
الإستخدام المتزامن قد يسبب ضعف شديد في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل. إذا كان ممكنا،سحب مضاد الكلُولِينسْتِراز 24 ساعة قبل بدء إعطاء البريدنيزولون.

أدوية السكري :
بريدنيزولون قد يزيد تركيزات السكر في الدم ، لذلك يجب ضبط جرعة أدوية السكري.

الأسبرين وغيرها من الساليسيلات، مضادات الالتهاب اللاستيرويدية :
قد يخفض مستويات مصل وفعالية الساليسيلات ، و الإستخدام المتزامن قد يزيد من الأثار الجانبية على الجهاز الهضمي .

محفزات السيتوكروم 3 أ4 (مثل الباربيتورات، كربمزبين، الفينيتوين ، ريفامبين) :
قد تسبب زيادة أيض البريدنيزولون، وخفض مستويات البلازما من بريدنيزولون مما يستوجب زيادة الجرعة.

مثبطات السيتوكروم 3 أ4 مضادات الفطريات أزول (مثل كيتوكونازول)، الإستروجين ،و المضادات الحيوية ماكرولايد (مثل الاريثروميسين) :
قد تزيد مستويات المصل من الكورتيزون و تزيد من تأثيره .

الكولسترامين :
قد يزيد إزالة البريدنيزولون، والحد من مستويات البلازما وتناقص فعاليته.

السيكلوسبورين :
قد يزداد نشاط السيكلوسبورين وبريدنيزولون . وقد أبلغ عن التشنجات عند التناول المتزامن للكورتيزون والسيكلوسبورين.

الديجوكسين :
بسبب احتمال حدوث نقص بوتاسيوم الدم ، قد تزداد مخاطر عدم انتظام ضربات القلب.

أيزونيازيد :
وربما يتم تخفيض مستويات المصل من الإيزونيازيد، و تقل فعاليتها.

الأدوية التي تقلل مستوى البوتاسيوم في الدم مثل (الأمفوتريسين ب، مدرات البول):
قد يزداد خطر نقص بوتاسيوم الدم.

مضادات التخثر (مثل الوارفارين) :
قد تزيد أو تنقص متطلبات جرعة مضادات للتخثر. لذلك يجب مراقبة مستوى مؤشرات التخثر بشكل متكرر.

مضادات الحموضة :
قد تقلل من امتصاص و تأثير الكورتيزون لذلك يجب الفصل بينهم مدة ساعتين على الأقل

اشكال الدواء

أقراص : 0.1 ملغ .

الصيغة الكيميائية الجزيئية

C21H29FO5

الكتلة الجزيئية النسبية(غم /مول)

380.45 g/mol

التخزين

يخزن في درجة حرارة الغرفة في وعاء مغلق بإحكام. يحفظ بعيدا عن الحرارة ولا يجمد.

تابع القراءة ←

أزيثروميسين - Azithromycin

الأمراض الجنسية

( مضاد للجراثيم ) Antibacterial agent 

ازيثروميسين هو مضاد حيوي من مجموعة الماكروليد . الية العمل : يثبط تصنيع البروتينات في البكتيريا و الجراثيم مما يحد من نموها و تكاثرها. وهو مضاد حيوي واسع الطيف، فعال ضد مجموعة واسعة من البكتيريا مثل المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae)، المُوراكْسِيلة النزلية(Moraxella catarrhalis) ، العقدية الرئوية(Streptococcus pneumoniae)، العقدية المقيحة(Streptococcus pyogenes)، العنقودية الذهبية( Staphylococcus aureus) و غيرها.

الأسماء التجاريه ل أزيثروميسين

أزيماك

زيترون كبسولات

أزي-ونس كبسولات

زوماكس

أزوماكس كبسولات

زيماكس شراب معلق

 

الإستعمالات

يستخدم في علاج:
التهاب الأذن الوسطى
التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين
عدوى الجهاز التنفسي العلوي (مثل التهابات القصبات الهوائية، التهاب الأنف، التهاب البلعوم و غيرها)
عدوى الجلد و أجزائه
بعض أنواع ذات الرئة
مرض الحوض الالتهابي
التهاب الإحليل(Urethritis) المنقول جنسياً و التهاب عنق الرحم المنقول جنسياً
القريح (تقرح في الأعضاء التناسلية)
مضاعفات الداء الرئوي المسد المزمن البكتيرية
التهاب الجيوب الحاد البكتيري

كما قد يستخدم في بعض الحالات كبديل عن البنسلين في المرضى الذين يعانون من حساسية البنسلين.

قد يستخدم العلاج في استخدامات أخرى يحددها الطبيب.

موانع الاستعمال

فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو في حالة وجد فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة الماكروليدات (مثل الإيرثروميسين)

الاحتياطات

فئة السلامة أثناء الحمل: "بي"؛ لم تظهر الدراسات الحالية أضراراً على الجنين، يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.

الرضاعة: يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع، اخبر الطبيب أو الصيدلاني إذا كنت مرضع قبل أخذ العلاج.

يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود مشاكل في الكلى، الكبد، خلل في نظم القلب (حالياً أو في السابق)، أو كان المريض يعاني من وهن عضلي وبيل، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.


أخبر طبيبك عن أي حالة حساسية لأي علاج سبق أن تناولته أو تعرضت له.

تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي (إعادة الإصابة بالخمج/العدوى بإدخال كائنات من نفس النوع الذي يسبب الخمج الموجود)، و الذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.

التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/العدوى للظهور و تطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).

يفضل تناول العلاج على معدة فارغة (قبل الوجبة بساعة أو بعد تناول وجبة الطعام بساعتين)، و لكن يمكن تناول العلاج مع وجبة الطعام في حال سبب أي مشاكل في الهضم.

الأعراض الجانبية

من أعراض العلاج الجانبية (الأكثر شيوعا):
اسهال
غثيان
حكة في الجلد

معلومات استخدام الدواء

يؤخذ الدواء مع الطعام لتجنب اضطرابات المعدة اذا كان على شكل حبوب

يؤخذ الدواء مع الطعام او بدون اذا كان على شكل محلول معلق (فوريimmediate release)

يؤخذ الدواء على معدة فارغة اذا كان على شكل محلول معلق(extended release)

يجب أخذ الدواء تماماً حسب تعليمات الطبيب و بالقدر المحدد، تجنب زيادة الجرعة او تكرارها عن الحد الموصوف لك من قبل طبيبك

اذا كنت تستعمل الدواء على شكل كبسولات فيجب اخذ الدواء كجرعة واحدة يوميا قبل الاكل بساعة على الاقل او ساعتين بعد الاكل
اذا كنت تاخد الدواء على شكل حبوب فيمكن اخذه مع او بدون طعام لكن يفضل اخذه قبل الاكل لتقليل الاثار الجانبية

اذا كنت تاخد الدواء على شكل معلق (بودرة) فيمكن تناولة مع او بدون الطعام

عند استخدام البودرة (المعلق) قم بفتح الشريط وصب الدواء كاملا في الكوب واضف له ما يقارب ربع الكوب ماء و امزجه جيدا ثم اشربه اضف ربع كوب ماء اضافي للتاكد من انك اخذت الجرعة كاملة ولم يتبقى شيء من الدواء في الكوب.
قس جرعة الدواء السائلة باستخدام كوب القياس او بملعقة قياس الدواء الخاصة وانتبه الى رجها جيدا قبل الاستخدام.
لا تقوم بإيقاف استعمال هذا الدواء فجأة بدون استشارة طبيبك حتى لو شعرت بتحسن، يجب عليك انهاءه تماما خلال فترة المعالجة وبالجرعات الموصوفة لك حتى يتم علاج الالتهاب بالكامل

التداخلات الدوائية

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة :
- ديجوكسين
- كارباميزابين
- سيكلوسبورين
- فينيتوين
- بيموزيد
- ثيوفيلين
- تريازولام
- وارفرين
- المضادات الحيوية الأخرى
- محصرات قنوات الكالسيوم (مثل دلتيازم، فلوديبين، نيفدبين، فيراباميل و غيرها)
- علاجات ارتفاع الكوليسترول في الدم مثل أتورفاستاتين
- العلاجات المشتقة من الأرغوت مثل: إرغوتامين، ميثيسيرغدين و غيرها
- مضادات فيروس عوز المناعة (HIV)
- ألبرازولام، ديازيبام، ميدازولام، تريزولام

اشكال الدواء

مسحوق للحل (للزرق)معبأ في قارورة (بالة): 500 مغ
حبيبات اللحل (شراب فموي): 100 مغ/5مل، 200 مغ/5 مل، 1 غرام/الكيس (معبأ في أكياس)
مسحوق اللحل (شراب فموي): 100 مغ/5 مل، 200 مغ/5 مل
أقراص: 250 مغ، 500 مغ، 600 مغ

التخزين

تحفظ أقراص العلاج في درجة حرارة 15 -30 درجة مئوية.
تحفظ حبيبات العلاج في درجة حرارة 15 -30 درجة مئوية بعيدا عن الرطوبة، و يحفظ الشراب السائل في درجة حرارة 5 -30 درجة مئوية.

تابع القراءة ←

أدرينالين - Adrenaline

أمراض الجهاز التنفسي

( الأدوية الموسعة للقصبات الهوائية ) Bronchodilators 

ان الادرنالين أو ما يسمى بالابنفرين ذاتي النشوء يؤثر مباشرة على كلا المُستقبِلات ألفا والبيتا الادرينية بالخلايا العصبية الوديةِ, و لكن التأثير على عل مستقبلات بيتا يكون أكثر و لا سيما عند استعمال الجرعات القليلة . اثار الابنفرين في الجسم و التي تعتمد على مقدار الجرعة : • زيادة سرعة وقوة انقباض القلب (الجرعات المنخفضة منه تؤدي إلى زياد بالضغط الانقباضي و نقصان الضغط الانبساطي بسبب انخفاض المقاومة للشرايين الطرفية, ولكن مع الجرعات العالية يزداد كلاهما ( الضغط الانقباضي والانبساطي) بسبب تنشيط مستقبلات ألفا و زيادة المقاومة في الشرايين الطرفية. • زيادة تدفق الدم الى العضلات والهيكل العظمي (هذا التأثير ينخفض مع الجرعات الكبيرة) ؛كما ينخفض تدفق الدم إلى الكليتين،الغشاء المخاطي، والجلد . • استرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية • فرط سكر الدم و زيادة استهلاك الاوكسجين بسبب زيادة العمليات الأيضية . الإبنفرين له دور هام في علاج الحساسية الحادة (الـتأقي) ويمكن إنقاذ حياة المرضى في حالات الحساسية المفرطة وصدمة التأقية . كما انها تستخدم عند توقف القلب. وقد يستخدم الأدرينالين في علاج الربو الحاد ،وليس له أي دور في علاج الربو المزمن. يعتبر االابنفرين العلاج المفضل لحالات الطوارئ الخطيرة الشديدة أو غيرها على الرغم من هذا المنتج يحتوي على مادة حافظة و هي بيسلفيت الصوديوم ، وسلفيت قد يتسبب بتفاعلات حساسية خطيرة.

الأسماء التجاريه ل أدرينالين

حقن ادرينالين

ادرينالين هيدروكلورايد

الإستعمالات

يستعمل الادرنالين في :
الربو الحاد: يُخفّفُ الادرنالين تقلص عضلات القصبات الملساء بتَحْفيزِ مُستقبِلاتِ البيتا.لذا يُخفّفُ الدواء من تشنج القصبات الرئوية فهو يكافح التشنج القصبي.
التتأقي وصدمة التأقية: التي تتضمّنُ صدمةَ ، خطر تجميع السوائل في الشرايين، تشنج القصبات الرئوية وخانوق.
حالات توقف القلب.
غالبا ما يضاف إلى الادرنالين إلى التخدير الموضعي لتأخير انتشار الدواء و الحد من امتصاص المخدر, لإطالة مدة تأثير المخدر، و بالتالي يقلل من خطر زيادة الجرعة و التقليل من الأثار السمية.

موانع الاستعمال

ليس هناك موانع شديدة إلى استخدام الأدرينالينِ . ولكن يمكن ان تكون الحساسية للأدرينالين,او للمواد المستخدمة في المركب,اضطراب نظم القلب مانع لاستعماله.
و يمنع استعمال قطرة الادرنالين للعين في حالة زرق الزاوية المغلق .

الاحتياطات

يستعمل بحذرفي كبار السن ؛ و الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والشرايين وارتفاع ضغط الدم والسكري ، فرط الدرقية .
قد تؤدي الجرعة الزائدة من الادرنالين أو الحقن سريعا في الوريد الى نزف في الدماغ الناتج عن ارتفاع حاد في ضغط الدم.
الحمل :غير موصى به ,غير معروف اذا كان يؤدي الى خطر على الجنين.

الأعراض الجانبية

الجهاز العصبي المركزي: الخوف، قلق ، صداع، دوخة, عصبية,هزل.
-الجهاز الهضمي: الغثيان، تَقَيُّؤ.
-القلب والأوعية الدموية: يُسبّبُ الأدرينالينُ تغييراتَ في مخطط كهربية القلب, اضطرابات في نظم القلب قَدْ يؤدي إلى الخفقانِ.
كما انه يؤدي في المرضى المصابين بالقصورِ التاجيِ أَو بمرضِ نقصان تروية القلب إلى نوبة قلبيةَ بسبب زيَاْدَة العملِ القلبيِ وزيادة قصورَ التوزيعِ التاجيِ.
الأدرينالين قَدْ يُسبّبُ اضطراب بطينيَ قاتلَ يتضمن ذلك عدم انتظام القلب خصوصاً في المرضى المصابين بمرضِ القلب العضويِ.

-الحقن المتكرّر للأدرينالينِ يُمْكِنُ من أَنْ يُسبّبَ نخرَ بسبب انقباض وعائيِ في موقعِ الحقنَ.

التداخلات الدوائية

قد يفاقم الادرينالين عدم انتظام نظم القلب وارتفاع ضغط الدم عند اعطائه مع حاصرات الفا وبيتا الأدرينية (على سبيل المثال ، بروبرانولول) , أو الأدوية التي تحتوي على هالوجين .
قد يؤدي الادرينالين إلى خفض التأثير الخافض للضغط للغوانيثيدين (Guanethidine) و الميثيل دوبا (methyldopa).

الجرعات وطرق الاستعمال

تأقي وصدمة تأقية التي تتضمّنُ صدمةَ،و تشنج القصبات الرئوية:
البالغون:
حقنة في العضل أو بالجلد 500 ميكروغرام (0.5 مل من محلول 1 في 1000) و يتم تكرار ذلك كل 5 دقائق اذا لزم الأمر.
حقن بالوريد 0.1 – 0.25 مغ ( 1 إلى 2.5 مل من محلول 1 :10000)0.1 مغ /مل) ) و تحقن ببطء على مدى 5 دقائق و يتم تكرير الحقن كل دقيقة 5-15 حسب الحاجة.
الأطفال:
10ميكروغرام/كغ حقنة بالعضل

توقف القلب:
البالغون :جرعة ابتدائية عن طريق الوريد 1 مغ (10 مل من محلول 1 :10000 و يمكن تكرار ذلك كل 2-3 دقائق.
الأطفال:
10ميكروغرام/كغ حقنة بالوريد

الربو الحاد:
جرعة البالغين حقنة في العضل أو بالجلد 0.3-0.5 مل من محلول( 1 : 1000) أي (300 إلى 500 ميكروغرام)
عن طريق الاستنشاق:
بخة إلى بختان أي ما يعادل حوالي 160 إلى 275 ميكروغرام من الأدرينالين , و يمكن اعادة ذلك بعد ثلاث ساعات .

الحقن في العضل يُعتَبرُ أكثر أماناً مِنْ الحقن بالوريد.
يحقنْ أدرينالينَ في عضل الفخذِ؛ لا يحْقنْ في الأيدي أو الأقدامِ أو الآذانِ أو الأنفِ أو الأعضاء التناسلية.
يكون الحقن بالوريد ضروريُ عندما يصاب المريض بصدمةُ نقصان حجم السوائل, يَعطي ببطئ ويُراقبَ عمل القلب .
الحقن بالعضل يُستَعملُ عندما يكون النبض بطيء.
ارشد المريض على ان يتأكّدْ من ان الذي يعطيه الأدرينالينِ يُعلّمُ كَيفَ ومتى يحتاجُه وكَيفَ يَعطيه.
استشر الطبيب بأسرع ما يمكن بعد استعمال أدرينالينً لأن الجُرَعَ الأخرى قَدْ تُتطلّبُ ويَجِبُ أَنْ تُعطي مِن قِبل طبيب.إبْقاء الأدرينالينِ فعال قَدْ يَكُون صعبَ؛ يحفظ في الظلامِ وتحت 25 درجة مئوية، لكن لَيسَ مُبَرَّدةَ؛ الجرع المبردة مطلوبةُ في الأيامِ الحارةِ.
المعالجة عن طريق الجلد لَمْ يُوصي به في حالة الصدمة؛ الحقن صب يُستَعملُ عندما تكون الاستجابة إلى الحقن العضلي أَو الوريدي بطيئة.
عندما يَعطي بالوريد, يستعمل أدرينالينِ 1 : 10000 (شكل مخفّف)، يَعطي ببطئ ويراقب مخطط كهربية القلب.
غلوكاغون قَدْ يَكُون مفيدَ للأدرينالينِ المقاومِ للصدمة في المرضى على مستقبلات البيتا.
يحقنْ الأدرينالينَ في عضل الفخذِ؛ لا تَحْقنْ الأيدي, الأقدام, الآذانِ, الأنفِ أو الأعضاء التناسلية أَو الأطرافِ.
مستنشِقات ألادرينالينِ لا يَجِبُ أنْ تَستعمل للمعالجة في حالة ردودَ أفعال حسّاسةَ, ويَحْجبُ الادرينالينَ بسبب المخاوفِ حول خطرِ تفاعلاتِ الدواءِ.

اشكال الدواء

محلول للزرق:1 مغ/1مل (1 :1000).
محلول للزرق:0.1 مغ/مل (1 :10000)
محلول للاستنشاق الفموي1%(10 مع/مل) على شكل هيدروكلوريد. 

الصيغة الكيميائية الجزيئية

C9H13NO3

الكتلة الجزيئية النسبية(غم /مول)

183.204غرام /مول

التخزين

يجب حفظ المحلول في عبوات مغلقة بإحكام بعيداً عن الضوء (في الظلام) والهواء بحرارة أقل من 25 درجة مئوية (لا يجمد).

تابع القراءة ←

أتروبين - Atropine

أمراض العيون

( أدوية توسع الحدقة وشلل العضلة الهدبية ) Mydriasis and cycloplegia 

( مضادات مستقبلات الكولين ) anticholinergic agent 

مضاد الكولين يسبب حظر استجابة العضلة العاصرة للقزحية والعضلة الهدبية للتحفيز الكوليني ، و يسبب توسع الحدقة . يسبب استرخاء عضلات العين . و هذا يوسع الحدقة حيث تبقى واسعة ولا تستجيب للضوء.

الأسماء التجاريه ل أتروبين

أتروبين- ألكون

أتروبين سلفات

أتروبين

أتروبين سلفيت (مصر)

أيسبوتو أتروبين

أبيتروبين

الإستعمالات

يستخدم لتمدد (توسيع) الحدقة عندما يكون هناك التهاب و في حالات ما بعد الجراحة التي يفيد بها توسع الحدقة.

موانع الاستعمال

فرط الحساسية له و لأي من مكوناته .
لا يستخدم في حالات الزرق .
عدم ارتداء العدسات اللاصقة وقت العلاج .

الاحتياطات

يستخدم بحذر عند القيادة ، وتشغيل الآلات، أو أداء أنشطة خطرة أخرى , فقد يسبب عدم وضوح الرؤية ففي هذه الحالة يجب تجنب هذه الأنشطة.
و قطرة واحدة قد يستمر مفعولها لإسبوعين لذلك يجب التأكد أن الرؤية واضحة قبل محاولة أداء أي نشاط يمكن أن يكون خطرا .
الحمل و الرضاعة : الحامل يجب أن لا تستخدم الدواء دون استشارة الطبيب فهو قد يؤذي الجنين . المرضع :يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للعين فهو يفرز في حليب الأم .
قد يجعل العين أكثر حساسية للضوء.لذلك يجب حماية العينين في الضوء الساطع.
إذا كان عمر المريض أكثر من 65 سنة من العمر ، فهناك فرصة أكبر لزيادة الضغط في العين.الأتروبين قد يفاقم هذه الحالة و تحتاج الى مراقبة خاصة .

الأعراض الجانبية

السمية الجهازية قد تحدث عند استخدام الأتروبين موضعيا و خصوصا استعمالع عند الأطفال أو كبار السن ، أو عند الإستخدام المطول للعين قد يسبب تهيج موضعي ، وذمة ، تبيغ، التهاب الملتحمة و زيادة الضغط داخل العين خصوصا عند مرضى الزرق مغلق الزاوية .
Martindale edition 36 page 1220

معلومات استخدام الدواء

عن طريق الفم عند الحاجة او كل 4-6 ساعات

المحلول : للعين فقط.
إخراج العدسات اللاصقة قبل استخدام هذا الدواء. ويمكن وضع العدسات مرة أخرى بعد 15 دقيقة.
لا تضع عدسات مرة أخرى في حالة هيجان العينين او احمرارهما.
لا تلمس طرف العين، الجفن، أو الجلد
إمالة الرأس إلى الخلف وإسقاط قطرات الدواء في العين.
بعد الاستخدام،أبق عينيك مغلقة. الضغط على الزاوية الداخلية للعين. القيام بذلك لمدة 1 إلى 2 دقيقة. هذا يحافظ على بقاء الدواء في العين.
اذا كنت تستخدم اكثر من نوع من القطرات ينصح بالفصل بينهما 5 دقائق.

المرهم:
يستخدم للعين فقط
إخراج العدسات اللاصقة قبل استخدام هذا الدواء. ويمكن وضع العدسات بعد 15 دقيقة .
لا تضع عدسات مرة أخرى في حالة هيجان العينين او احمرارهما
لا تلمس طرف للعين، الجفن ، أو الجلد
ضع المرهم داخل الجفن السفلي. إغلاق العين لمدة 1 إلى 2 دقيقة. حرك مقلة العين بشكل دائري
اذا كنت تستخدم اكثر من نوع من مرهم ينصح بالفصل بينهما 10 دقائق


غسل اليدين قبل وبعد الاستعمال.
عدم الحركة لمدة لا تزيد عن 4 ساعات او بمساعدة اخرين اذا وضعت في العين

التداخلات الدوائية

التفاعلات الدوائية عند استخدام أتروبين للعين غير محددة .
يجب استشارة الطبيب حول جميع الأدوية .

اشكال الدواء

مرهم 1 % .
محلول 1 %

الصيغة الكيميائية الجزيئية

C17H23NO3

الكتلة الجزيئية النسبية(غم /مول)

289.369

التخزين

يخزن في درجة حرارة الغرفة , بعيدا عن الحرارة والضوء والرطوبة و عن متناول الأطفال و في عبوة محكمة الإغلاق .

تابع القراءة ←

أبرليكس - Abarelix

أمراض المسالك البولية والتناسلية

( مناهض إفراز هرمون موجهة للغدد التناسلية ) Gonadotropin Releasing Hormone Antagonists 

( مضاد الأورام  ) Antineoplastic agent 

أبريليكس مضاد لإفراز هرمون موجهة للغدد التناسلية، يثبط إفراز الهرمون ملوتن والهرمون المنبه للجريب مما يؤدي إلى خفض افراز هرمون التستوستيرون من الخصيتين. نظرا للتثبيط المباشر لإفراز الهرمون اللوتيني (ملوتن) بواسطة أبريليكس،بالتالي لا يوجد أي زيادة أولية في تركيزات المصل من التستوستيرون.

الإستعمالات

يستخدم كعلاج تلطيفي في سرطان البروستاتا (الموثة ) المتقدم أو المنتشر.

موانع الاستعمال

فرط الحساسية لهذا الدواء
استخدامه لدى النساء أو الأطفال.

الاحتياطات

تحذير : قد يسبب العلاج ردود فعل تحسسية فورية (مثل الشرى و الحكة و انخفاض ضغط الدم و الغشي) عند اعطاء الجرعة الأولى أو أي من الجرعات اللاحقة؛ يجب مراقبة المريض لـ 30 دقيقة على الأقل بعد اعطاء الجرعة و تقديم العلاج المناسب للأعراض في حال ظهورها.

قد يسبب العلاج هشاشة في العظام بسبب هبوط مستويات الاستروجين في الدم، قد يحتاج بعض المرضى لتناول مكملات غذائية أو دوائية للوقاية من العرض.

لوحظ انخفاض تأثير العلاج على بعض المرضى بعد استخدامه لفترات طويلة أو ما يسمى "التحمل"، خاصة في المرضى الذين يعانون من السمنة (وزن>120 كغ)، مما قد يسبب فشل العلاج؛ يجب مراقبة نسبة التستوستيرون في الدم.

قد يسبب العلاج خلل أو اعتلالات في الكبد (ارتفاع في نسب انزيمات الكبد)؛ لذا يجب استعماله بحذر في المرضى المصابين بأمراض الكبد و قياس وظائف الكبد بشكل دوري أو تعديل الجرعة إن لزم للحالة.

لذا يجب استخدام العلاج بحذر في المرضى الذين يعانون من اعتلالات في نظم القلب أو الذين يتناولون علاجات قد تؤثر عليها قد يسبب العلاج اضطرابات في نظم القلب .
الحمل: لا يستخدم
الرضاعة: لا يستخدم العلاج في المرأة المرضع.
لم تثبت فعالية أو سلامة استخدام العلاج في الأطفال

الأعراض الجانبية

هبات الساخنة؛
اضطرابات في النوم؛
كبر الثدي أو الألم؛
الإسهال أو الإمساك؛
تورم؛
الغثيان؛
والدوخة؛
الصداع؛
التعب، أو
تغييرات مع أو صعوبة في التبول.

التداخلات الدوائية

لا توجد دراسات كافية عن تفاعلاته الدوائية.
الإنداكاترول و الفانديتانيب يجب مراقبة نظم القلب.

اشكال الدواء

معلق للحقن 113 ملغ أبرليكس

الصيغة الكيميائية الجزيئية

C72H95ClN14O14

الكتلة الجزيئية النسبية(غم /مول)

1416.1

التخزين

يحفظ في درجة حرارة 15 - 30 درجة مئوية , بعد تحضيره يمكن استخدامه خلال ساعة واحدة فقط

تابع القراءة ←

أبراكلونديد - Apraclonidine

أمراض العيون

( أدوية معالجة الزرق ) Antiglaucoma 

( مشابهة مُسْتَقْبِلَةٌ أَدْرينِيَّةٌ أَلْفاوِيَّة ) alpha2-adrenoceptor agonist 

يقلل الضغط داخل العين بواسطة تقليل إنتاج المحلول المائي . يقلل الضغط داخل العين المرتبط بجراحة العين أو المدى القصير لتأخير العلاج بالليزر أو الجراحة للمرضى الزرق الغير مسيطر عليه . انخفاض الضغط داخل العين يبدأ في غضون ساعة من وضع القطرة أو بعد حوالي 3 إلى 5 ساعات.

لأسماء التجاريه ل أبراكلونديد

ايوبيدين محلول للعينين 0.5 %

الإستعمالات

المحلول 0.5% :
يستخدم على المدى القصير لعلاج مرضى ارتفاع ضغط العين الذين وصلوا الحد الأقصى من جرعات الأدوية و يحتاجوا الى المزيد من انخفاض ضغط العين .
محلول 1 % :
لمنع أو التحكم في ارتفاع ضغط العين بعد جراحة العين.

موانع الاستعمال

فرط الحساسية لهذا الدواء
لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تستخدم أدوية مُثَبِّطُ أُكسيدازِ أُحادِيِّ الأَمين مثل فينلزين، سيليجيلين، أو ترانيلسيبرومين , رازاجيلين , ايزوكاربوكسيد خلال 14 يوم الماضية .

الاحتياطات

يستخدم بحذر في :
مرضى الكلى ، مرضى الكبد؛ أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم ، تاريخ من الإغماء أو انخفاض في ضغط الدم فهذه الظروف قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو فحوصات خاصة لضمان أمان استخدام هذا الدواء للعين.
الحمل و الرضاعة : يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للعين فهو غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم أو يسبب مشاكل للجنين .

الأعراض الجانبية

قد تحدث أعراض جانبية بسيطة مثل : حرقان بالعين ، تهيج، حكة واحمرار وعدم وضوح الرؤية، وحكة الجفن، تورم الجفن، أو الحساسية للضوء.

التداخلات الدوائية

يستخدم بحذر مع أدوية الضغط و الديجوكسين فهو قد يسبب انخفاض ضغط الدم .
مثبطات الجهاز العصبي المركزي (الكحول، الباربيتورات والأفيون والمهدئات، أو أدوية التخدير: بالرغم من أنه لا توجد دراسات كافية الا أن بريموندين قد يزيد من التأثير المثبط للجهازالعصبي المركزي ، يستخدم بحذر .
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات : الحذر من الإستخدام المتزامن فهو قد يؤثر على تأثير بريموندين الذي يخفض الضغط داخل العين .
مثَبِّطُ أُكسيدازِ أُحادِيِّ الأَمين مثل فينلزين، سيليجيلين، أو ترانيلسيبرومين , رازاجيلين , ايزوكاربوكسيد : قد تؤثر في أيض بريموندين و زيادة تأثير انخفاض ضغط الدم يستخدم بحذر ، و لا يستخدم إذا استخدمت هذه الأدوية خلال 14 يوم الماضية.

اشكال الدواء

الاشكال الدوائية للعين : محلول 1 % ، 0.5%

الصيغة الكيميائية الجزيئية

C9H10Cl2N4

الكتلة الجزيئية النسبية(غم /مول)

245.108

التخزين

يخزن في درجة حرارة الغرفة , بعيدا عن الحرارة والضوء والرطوبة و عن متناول الأطفال .

تابع القراءة ←